改善卵子质量的真正关键所在！

在备孕这条路上，咱姐妹们最心心念念的，莫过于怎么能快速提高和改善卵子质量了。为了这事，不少人又是吃各种营养品，又是尝试中药西药，可到底怎样才能科学、系统地提升卵子质量呢？卵子质量真的能改善吗？今天，就来给大家揭开这个谜底。

你可能想不到，改善卵子质量的关键 “选手”，既不是那些复杂的生化手段，也不是单纯靠运动，而是线粒体！为啥线粒体这么重要呢？咱们从改善卵子质量的原理出发，来听听专业资深的生殖胚胎师怎么说。

                                          

线粒体，是广泛分布在咱人体细胞里的一种细胞器。它的样子像个椭圆球体，长度大概在 1 到 2 微米，宽度呢，0.5 到 1 微米左右。别看它个头不大，作用可不小，它主要负责产生 ATP，给细胞提供能量，就像细胞的 “发电厂” 一样。而且，在细胞代谢、维持钙稳态、进行脂肪酸氧化以及细胞凋亡这些过程中，线粒体也都发挥着重要作用。

关于线粒体的起源，有一种说法叫内共生学说。据说在 18 亿年前，需氧细菌细胞和古细菌细胞融合，之后古细菌的基因组慢慢演变成了细胞核，而细菌的基因组就变成了线粒体。

                                                   

                                                     

                                                 

核遗传…双系…          线粒体遗传…母系…

线粒体对卵子质量可太重要了，简直就是卵子的 “生命源泉”。

在人类的早期卵细胞里，大概有 10 万个线粒体。生殖前体细胞里的线粒体数量，会随机减少到 10 到 100 个。等细胞迁移到卵巢，变成卵原细胞的时候，线粒体数量又会增加到 200 个。初级卵母细胞呢，大约含有 5000 个线粒体。等到卵子成熟，线粒体数量就会增加到 10 万个。

在受精之后的早期胚胎发育过程中，线粒体不会进行复制，每个胚胎里线粒体（mtDNA）的数量总体上是保持不变的。卵母细胞里一开始的线粒体，会在胚胎分裂的时候，分配到每个子细胞里。mtDNA 的拷贝数得足够多才行，这是卵细胞发育能力的关键阈值，在人类这里，大概是 10 万这个数量级。要是卵细胞里线粒体数量低于这个标准，也就是低质量的卵细胞，往往就会导致受精率低、卵裂出现异常、囊胚形成率低，甚至胚胎流失。

人的线粒体 DNA（mtDNA）是双链环状的，长度大概是 16.5Kb，里面含有 37 个基因，包括 13 种呼吸链复合体多肽、22 种 tRNA、2 种 rRNA。

别看线粒体基因数量不多，可它的突变率特别高，比细胞核 DNA 高出 10 到 20 倍呢。这是为啥呢？

✅首先，线粒体 DNA 是裸露的，没有组蛋白来保护它，而且它复制得还挺频繁，这样出现突变的机会就大大增加了

✅ 其次，线粒体没有 DNA 损伤的修复系统，一旦发生突变，就没办法改正

✅mtDNA 直接暴露在呼吸链产生的超氧离子和氧自由基当中，特别容易受到氧化损伤，这氧自由基就像一把火，直接把线粒体 DNA “烧” 坏了。

                                                       

线粒体突变可不是小事，它可能会引发遗传性疾病。比如说 Leber 遗传性视神经病，这是人类发现的第一种线粒体遗传疾病，名字是用德国眼科医师 Theodor Leber 的名字命名的。这种病主要的临床表现就是视物模糊，然后慢慢就会无痛性地失明。

它的主要病理特征是视网膜神经元和视神经会退化，还可能伴有心脏传导阻滞、肌张力降低、周围神经退化等问题。一般来说，这种病在成年期发病，平均发病年龄是 27 岁，不过最早 6 岁就可能发病，最晚的话，70 多岁也有可能发病。而且这种病还有性别差异，通常男性患者数量是女性患者的 4 到 5 倍。

                                                            
                                            上图：视神经尖后迅速导致视神经萎缩的兄弟患者（一卵双生）视力急速减退。左图：正常人眼底。右图：Leber病人眼底。

✅是在线粒体生产 ATP 的过程中，起着关键作用；

✅有很明显的抗过氧化作用。

咱们人类在 20 岁左右的时候，自主合成辅酶 Q10 的能力最强，能一直维持到 50 岁左右，之后就会逐年下降。这时候，人体细胞，特别是心肌细胞的功能就会跟着下降，骨骼肌也会慢慢衰老，人就显得没那么有活力了。所以补充辅酶 Q10，有助于提高线粒体的呼吸效率。

2、补充MitoQ

这可是个抗 ROS 的新星，是线粒体靶向抗氧剂里很有代表性的药物。它能生产出 “超级版本” 的辅酶 Q，在线粒体里凝聚的时候，含量比普通的辅酶 Q 补充剂要高出 1000 倍呢。

3、也可以服用白藜芦醇(Resveratrol)

白藜芦醇被称为线粒体的 “保护神”。它是葡萄和红酒里的一种多酚化合物，能促进线粒体的生物合成，增加骨骼肌里线粒体的体积和密度，还能增加 mtDNA 的数量，提高线粒体酶的活性和线粒体的氧化能力。在小鼠实验里，发现它能通过保护线粒体，让小鼠的寿命延长。

4、补充一水肌酸

补充一水肌酸，可以促进 ATP 的合成，能提高肌肉快速收缩的能力，提升速度耐力和爆发力。

不过，这些药物治疗只能起到辅助作用，并不能从根本上解决线粒体的问题，所以有人说这是 “治标不治本”。

线粒体突变基因的纠正

现在有一种办法，就是用分子手术刀，也就是基因编辑技术，对突变的线粒体 DNA 进行 “手术”，来达到纠正的目的

目前世界上有三大基因纠正（编辑）的 “神器”：

✅TALEN技术

✅ZFN技术

✅CRISPR/Cas9技术。

多科学家都用这些技术，对体细胞、配子、胚胎进行遗传学操作，想要纠正突变基因。其中，CRISPR/Cas9 技术最有代表性

比如说，在 2015 年 10 月 28 日，英国的研究者就向英国人类受孕与胚胎学管理局提交了申请，想用 CRISP/Cas9 基因编辑技术开展胚胎基因改造实验。不过，至少在现阶段，这些基因编辑技术只能用在体细胞的医学治疗上，是禁止应用于人类胚胎和配子的医学临床的。

                                               

线粒体替换：

因为现有的基因编辑技术还不能应用到生殖医学临床，所以生殖医学专家们想出了另一个办法，就是线粒体替换。简单来说，就是把健康的线粒体，替换掉卵子里有问题的线粒体，就像 “新瓶装旧酒” 一样，从根本上杜绝和消除异常线粒体的遗传问题。

具体的操作过程是这样的：

1）找一位健康女性，让她捐赠卵子，然后把卵子的细胞核和卵胞浆分离开，把卵子核舍弃掉；

2）在辅助生殖技术治疗过程中，获取患者的卵子，同样把卵子核和卵胞浆分离开，不过这次舍弃的是卵胞浆，因为里面的线粒体可能有问题；

3）把女性患者的卵子核和健康人的卵胞浆（里面含有正常的线粒体）融合在一起，形成一个健康完整的卵子；

4）让这个新形成的卵子和精子结合，形成健康胚胎，再移植到女性患者体内。在 2015 年 2 月 3 日，英国下议院通过了线粒体替代治疗技术，允许用一名女性捐献者的 mtDNA，替代另一名妇女卵细胞中有缺陷的 mtDNA，这样就能避免把缺陷基因遗传给孩子

                                                    

从遗传学角度看，通过这项技术出生的孩子，就相当于有 “三个父母”：

✅一个是提供细胞核 DNA 的爸爸

✅一个是提供细胞核 DNA 的妈妈

✅还有一个是提供线粒体 DNA 的妈妈。

                                                       

首例自体线粒体移植“干细胞婴儿”ZainRajani和父母。

线粒体的诊断和治疗技术，让我们对生命过程有了更深入的认识，它开启了一个全新的领域，在辅助生殖技术和生殖工程技术里，有着非常重要的地位。

希望每一位正在备孕的姐妹，都能多了解这些知识，在医生的指导下，找到最适合自己的办法，提高卵子质量，早日迎来健康可爱的宝宝。要是大家对这方面还有啥疑问，一定要及时和医生沟通哦！