胎儿畸形竟可能与 “吃” 有关？这 5 大因素不容忽视

在迎接新生命的过程中，孕期保健至关重要，它关系着胎儿的健康发育，直接影响着宝宝未来的生活质量。近年来，医学知识的普及让众多家庭愈发重视孕期保健，旨在全力避免胎儿畸形的发生。

胎儿畸形，作为一种先天性疾病，是指胎儿在子宫内出现结构或染色体异常，进而致使新生儿出生后身体各器官组织正常功能缺失。据统计，胎儿畸形约占活产儿的 3%，这意味着差不多每 5 到 6 分钟就可能有一个畸形胎儿诞生。在我国，其占出生人口的比重达 4% 到 6%，而全世界每年大约有 500 万出生缺陷婴儿出生。严重的畸形可导致胎儿或新生儿死亡，或使其承受严重残疾的痛苦，常见的胎儿畸形包括胎儿多趾、畸形足、唇腭裂、先天性心脏病、无脑儿、脑积水等。

不少宝妈存在认知误区，认为胎儿畸形完全是 “吃” 出来的。然而，事实并非如此，胎儿畸形的成因复杂多元。饮食固然对胎儿发育举足轻重，但它并非唯一因素。孕期的生活环境、用药情况、心理状态以及遗传因素等都与之密切相关。

在饮食方面，孕期合理饮食、均衡营养是预防胎儿畸形的关键环节。应多摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，像瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等都是不错的选择。同时，要避免食用过多油腻、高糖、高盐的食物，以防孕期肥胖和妊娠期高血压等疾病的发生。此外，遵循医生或营养师的建议，适当补充叶酸、铁、钙等营养素，对预防胎儿神经管缺陷、贫血等问题意义重大。

除饮食外，其他因素也不容忽视。放射性损伤便是其中之一，主要发生在孕期早期接触放射性物质。例如，曾有一位准备备孕的女性，因其工作性质偶尔会接触放射性物质，她便担心对未来孩子有影响。幸好其接触不频繁，医生也给出建议，若经常接触会导致畸形儿，偶尔接触虽影响不大，但备孕时为保险起见，最好在怀孕半年前避免接触放射性物质。

孕早期乱用药同样可能导致胎儿畸形。有些准妈妈在不知自己怀孕的情况下，乱吃了四环素、激素类等药物，致使宝宝出生畸形。所以，家庭如有怀孕计划，一定要提前规划，怀孕期间切不可乱用药，尤其是孕期前三个月。

吸烟、喝酒及接触化学药物也会影响胎儿发育。吸烟或被动吸烟都会对胎儿产生不良影响，尼古丁不仅能降低性激素分泌量，还能杀灭精子，丈夫吸烟会使妻子受孕的可能性明显降低，妇女被动吸烟可导致不孕、出生缺陷、死胎和流产。饮酒过量会毒害睾丸等生殖器官，降低雄激素水平，对精子质量和数量影响极大，孕妇饮酒胎儿致畸率极高，酒精综合征患儿常伴有多处畸形、发育迟缓及智力低下。另外，孕期尤其是早孕期用药，必须在医生指导下合理服用。

遗传因素在胎儿畸形中也扮演着重要角色。它是指来自父母双方的遗传物质异常而造成畸形，比如父母染色体异常、父母携带突变基因等，有时甚至是受精卵自身发生染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时，夫妻双方携带相同异常基因的风险增加，会导致某些隐性遗传病的发病率显著上升，因此近亲不宜结婚或生育。

激素类影响也不可小觑，孕早期不恰当使用雌激素、雄激素和孕激素，有可能引起胎儿性别的变化或者产生其他畸形。

在孕期检查方面，早孕期超声发现胎儿异常并非易事。不同时期有针对不同畸形的检查。

第一次检查是在孕 11～13 + 6 周进行效果最佳的 NT 检查，即后颈透明带扫描，通过 B 超测量胎儿颈部下方非回声透明层最厚部分，用于评估胎儿患有唐氏综合征的风险，若 NT 超过标准值，则可能与胎儿核型异常或其他结构异常有关，所以千万不要错过 NT 检查。

第二次是中孕期唐氏筛查，在孕 15～20 周之间进行，主要检查胎儿患唐氏儿及 18 三体的风险。

第三次是在怀孕 20～24 周进行胎儿系统超声检查，以筛查胎儿是否畸形，此时胎儿各个器官已发育形成，便于在 B 超下检查是否存在畸形。

第四次是在怀孕 28～32 周之间的 B 超检查，因为有些胎儿畸形要到胎儿发育到一定程度才能显现，如神经系统的畸形尤其脑积水等很多要到孕后期才能检查出来。

在孕期的不同阶段，胎儿发育不良也有不同的表现症状。怀孕早期，若胚胎发育不良，孕妇会出现阴道出血、腹痛、腰酸背痛等流产症状。怀孕中期，胎儿发育不良可能表现为肾盂分离异常、胎儿心脏畸形、唐氏儿、脑积水、无脑儿、小头畸形、中度肾积水、左右脑室异常增宽等。怀孕晚期，胎儿发育不良则表现为胎儿体重过轻、股骨过短、头围偏小等，主要是胎儿发育比孕周偏小 2 周以上。

准妈妈们应以科学的态度对待孕期饮食与健康，既不必过度恐慌，也不能掉以轻心。通过合理膳食、定期产检以及保持良好生活习惯，我们完全有能力为宝宝营造一个健康的成长环境，满心欢喜地迎接新生命的降临。