孕育问答 | 35岁，生化妊娠后需要做什么检查？

问：移植 2 个胚胎，成功几率会翻倍吗？

答：很多人会这么想：移植两枚胚胎，一个不成，还有另一个兜底，成功几率肯定是移植一枚的双倍。但这种想法不对哦。移植两枚胚胎确实能提高成功的可能性，可绝不是简单的双倍关系。这就好比你参加抽奖，抽两次奖并不意味着中奖概率就直接变成原来的两倍。所以，大家可别掉进这个误区。

问：35 岁，生化妊娠后要做啥检查？

答：如果经历了一次生化妊娠，通常不建议马上进行各种针对流产的检查。在常规的移植手术前，会有相应的移植术前检查，像感染类的检查等，按要求完成就行。对于所有备孕女性，建议日常饮食多摄入高蛋白食物。夫妻双方都要服用复合维生素片和叶酸，要是体重超重，减肥就很有必要。男方务必戒烟，这些生活方式的调整，都能为胚胎着床和发育创造更好的条件。

问：胎停和生化是什么原因，还能生育吗？要做什么检查？

答：很多因素会增加生化妊娠的几率，比如染色体异常、内分泌失调导致的黄体不足、生殖器官有问题，像子宫畸形、双角子宫、子宫腔纵隔，还有男性精液质量差，影响了胚胎质量。另外，免疫因素异常是引发胎停流产的原因之一。要是想排查，可以检查免疫系统问题或者染色体。虽说出现过胎停和生化，会让人有些担忧，但只要找出原因，积极应对，还是有很大希望生育健康宝宝的。

问：卵巢功能低下，每次只有 1 - 2 个卵泡生长，为啥有时取不到卵子？

答：要知道，卵泡和卵子可不是一回事。有卵泡生长，可不一定就有卵子。卵巢功能低下的女性，有时候卵泡可能是空卵泡，穿刺抽吸卵泡时，既看不到颗粒细胞，也找不到卵子。而且，卵泡大小不合适，过大或者过小，都可能影响取卵的结果。一般少卵女性进行取卵手术，获卵率大概在 70% 左右。

问：克氏综合征会遗传给下一代吗？

答：克氏综合征属于遗传性疾病，所以很多患有克氏综合征的夫妇，在用自己的精子做试管助孕时，特别担心会遗传给孩子。不过，目前研究发现，克氏综合征患者的精子绝大部分核型是正常的。有人对 100 多例克氏综合征患者的子代进行检查，结果只发现 1 例后代染色体异常。所以，虽然有遗传风险，但实际发生的概率相对较低。

问：试管婴儿治疗周期中需要避孕吗？

答：在试管婴儿治疗周期里，女性接受药物促排卵前，需要 2 - 3 个月时间做术前检查和预处理。这期间要是意外自然怀孕，可能会影响促排效果，导致该试管婴儿治疗周期取消。所以，从术前检查开始，女性最好使用避孕套避孕，一直到试管婴儿周期结束。

问：促排卵时白带增多，会不会提前排卵？

答：促排卵的时候，因为使用了促排卵药物，多个卵泡同时发育，体内雌激素水平升高，就会出现白带增多的情况。但大家不用太担心，绝大多数情况下，试管周期促排卵不会提前排卵。白带增多只是促排卵过程中的正常生理现象。

问：移植第 11 天，有点打喷嚏、流鼻涕，没头痛发烧，会影响着床吗？

答：移植后 11 天，胚胎已经过了着床期，所以这种情况不会影响着床。不过，如果感冒症状比较严重，还是建议及时去专科就医，看病的时候要跟医生说明自己可能怀孕了。

问：之前生化过一次，流产过一次，做试管也会出现这种情况吗？

答：很遗憾，做试管还是有可能发生生化或者流产。所以，建议在孕前检查清楚之前生化和流产的原因，把这些不利因素排除掉，降低再次出现生化流产的可能性。

问：做试管检查发现宫腔粘连，怎么治疗又快又好？

答：宫腔粘连治疗得花些时间。要是轻度宫腔粘连，问题不算太大，做试管婴儿时可以通过药物治疗。但中重度宫腔粘连，就得先手术，术后再用药物调理子宫内膜。如果正处于最佳受孕年龄，建议先治疗宫腔粘连，再做试管婴儿受孕。因为年龄越大，卵巢功能下降是不可逆的。要是已经 30 岁以上了，建议先取卵冻胚，再进行宫腔粘连治疗。

问：做完输卵管造影后第二天，白带不太干净，是怎么回事？

答：做完输卵管造影手术后，一般 3 - 7 天内有点褐色分泌物是正常的。白带出现异常，可能是子宫内膜炎、宫颈糜烂等因素引起的。要是这种情况持续时间长或者伴有其他不适，最好去医院检查一下。

问：做试管，子宫大小和内膜达到多少才达标？

答：子宫大小因人而异，一般来说，子宫宽度在 4 - 5 厘米，长度 7 - 8 厘米，厚度 2 - 3 厘米，这就算是正常大小。而子宫内膜厚度，在排卵期前后，9 - 12 毫米是比较理想的状态，要是超过 14 毫米，就不太好了。

问：孕早期咳嗽特别厉害，该怎么办？

答：孕早期咳嗽厉害可不好，因为咳嗽会增加腹压，不利于正常妊娠。所以，建议尽快去医院就诊，让医生根据情况用药，可别自己随便买药吃，一定要确保用药安全。

问：取卵前有哪些注意事项（饮食 / 运动 / 生活 / 方式 / 用药）？？

答：女方月经第 8 - 10 天，丈夫要按医嘱排精一次。夫妻双方都得注意个人卫生，好好休息，保持心情舒畅。要是男方取精有困难，得提前跟医务人员说。如果男性年龄大于 40 岁，或者精子质量较差，最好冻精。取卵当天，女方要按麻醉方式的要求禁食禁饮。男方等护士安排取精，取精顺序根据女方注射 hCG 时间来定。取卵前促排治疗期间，千万要避免剧烈运动，翻身、转身都得慢着点，防止出现意外。

问：怎么提高卵子与精子质量？？

答：想要提高精子活力，首先得保持健康的生活习惯，戒烟戒酒，少吃辛辣食物，多运动。同时，可以补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质等。女性提高卵子质量，可以通过饮食调理，多吃豆类、鱼等食物。要知道，卵子数量从出生就固定了，所以要尽量避免外界不良刺激，远离烟酒，适当运动，也别给自己太大压力，这些都对卵子质量有好处。

问：右边输卵管切除，左边输卵管不通，只能做试管了吗？

答：没错，两边输卵管都有问题，这种情况下自然怀孕基本不可能，做人工授精也不行，只能选择试管婴儿这条路了。虽然过程可能会有些波折，但试管婴儿技术能给很多像这样的家庭带来新的希望。

问：第一次移植囊胚一个生化了，第二次移植 2 个囊胚也失败了，为啥总失败？

答：出现这种情况，首先要看看囊胚质量。如果囊胚质量没问题，那接着排查宫腔环境，有没有做过宫腔镜和内膜活检。另外，身体状态和内分泌状态等，这些也都是影响移植成功率的重要因素，需要全面检查评估。

问：卵巢功能不好，该怎么调理？

答：卵巢功能不好，得先看评估结果，了解不好到什么程度。要是比较差，可以吃些辅酶 Q10 和 DHEA 药物调理。但总体来讲，还是尽早选择试管婴儿助孕这类方式比较好。因为随着年龄增长，卵巢功能只会越来越差，即便用药调理，效果也有限。

问：做人授后着床失败，肚子痛还出血，这是为啥？

答：如果胚胎着床失败，就相当于没有怀孕，接下来就会像来月经一样出血，这是正常现象，不用过于担心和害怕。要是腹痛剧烈或者出血异常，那就需要及时就医。

问：取卵后会影响卵巢功能吗？

答：正常情况下，卵泡发育初期，其实会有多个卵泡同时生长。没使用促排卵药物时，一些卵泡会逐渐闭锁，最后只剩一个优势卵泡发育成熟。促排卵药物的作用，就是让原本会闭锁的卵泡继续生长发育。所以，取这些卵泡并不会影响卵巢储备。取卵后，卵巢功能需要一段时间才能恢复到取卵前的状态，但对以后的卵巢储备功能没有影响