备孕疑问之二十问
在漫长的备孕过程中，你是否遭遇过诸多疑惑与困扰？每当夜深，是不是总有问题萦绕心头，令你难以入眠？深知姐妹们的焦虑，今日为大家带来一系列备孕问题的解答，愿为你的备孕之路照亮前行方向。
疑惑一：为什么年龄大就不容易怀孕了呢？
解答：年龄增长会使卵巢储备功能渐弱，影响卵母细胞数量和质量。这不但可能造成胚胎染色体异常，还会让胚胎难以正常着床，即便着床也易被自然淘汰，流产率随之提高。
疑惑二：孕期发现子宫动脉血流高有何影响？
解答：子宫动脉血流高常表示子宫血液循环异常，对胎儿发育危害极大，可能造成胎儿缺氧、发育迟缓乃至流产。所以，孕期若发现此情况，一定要尽快就医，且在医生指导下治疗。
疑惑三：活性叶酸是智商税吗？一定要吃活性叶酸吗？
解答：医活性叶酸是人体内叶酸发挥作用的必要形式。对于叶酸代谢基因有问题的孕妇，直接补充活性叶酸能规避代谢障碍，保证有效利用。但并非所有孕妇都需补充，具体依医嘱而定。
疑惑四：囊胚移植通常在月经干净后多久进行？
解答：囊胚移植时间取决于排卵周期与内膜准备状况。自然或促排卵周期中，常在排卵后第 5 天左右进行。人工周期方案里，准备时间大概需 2 周左右。
疑惑五：冻胚进周大概需要去几次才能移植？
解答：冻胚移植的返院次数依个人状况有所不同。自然周期或促排卵周期监测排卵至卵泡成熟，通常需返院 3 - 4 次。降调节或人工周期准备内膜的返院次数相对少些，约 2 - 3 次。
疑惑六：我生化掉了，也干净了，彩超也正常，怎么还得做hcg呢？
解答：尽管彩超没异常，但为保证 HCG 水平回归正常，排除诸如异位妊娠或滋养细胞疾病之类的情况，做 HCG 随访是必需的。
疑惑七：做造影前，是否要做白带常规？若有炎症，是否要先处理？
解答：做输卵管造影前，需做白带常规检查排除阴道炎。若有炎症，要先治疗，防止扩散至盆腔。
疑惑八：宫腹腔镜微创手术（多囊穿孔，输卵管堵塞疏通），术后一个月能否促排？
解答：宫腹腔镜微创手术一个月后可以进行促排，不影响促排卵效果。
疑惑九：移鲜胚植第25天突然有少许咖啡色血，咋回事？
解答：若仅少量咖啡色分泌物且无其他异常，可先观察暂不处理；若出现鲜血或血量增多，需及时就医。
疑惑十：普通促排卵中，若卵泡长不起来，会对卵巢造成较大伤害吗？
解答：门诊采用的促排卵方案均为微刺激方案，不会损伤卵巢功能；间断促排卵也不影响后续的试管婴儿治疗。
疑惑十一：如果双侧输卵管均被切除，是否就只能选择做试管？
解答：是的，双侧输卵管切除后，自然受孕的可能性微乎其微，试管婴儿成为主要的生育途径。
疑惑十二：我患有多发性子宫肌瘤，最大的为 3 厘米，这会影响怀孕吗？
解答：多发性子宫肌瘤对怀孕的影响取决于肌瘤大小、位置及数量。通常，3 厘米的肌瘤影响不大，但需密切留意其生长状况与症状变化，如有不适，应及时就医，咨询专业医生建议。
疑惑十三：若男方本月接种了破伤风疫苗，能否进行人工授精？
解答：男方接种破伤风疫苗后，若无发热等不适，通常不影响人工授精。破伤风疫苗含破伤风类毒素与抗毒血清，对男性生育力无直接不良影响。
疑惑十四：在促排卵期间能否染头发、做头发？
解答：促排卵期间不建议染发和烫发。此过程所用化学试剂可能含诸如重金属或致癌物等对胚胎有害成分，会给胎儿健康带来潜在威胁。
疑惑十五：就诊时医生建议我进行子宫内膜活检，做这个活检的目的何在？
解答：子宫内膜活检属于一种诊断性检查，主要用于明确子宫内膜的健康状况。借助活检能够知晓排卵情况、黄体功能，还能判断是否存在子宫内膜疾病，像增生、息肉、肌瘤或者结核等等。
疑惑十六：20 多岁会卵巢早衰吗？抽血检查后医生判定为卵巢早衰，若属实，还能治疗并怀孕吗？怎样治疗？
解答：20 多岁女性存在卵巢早衰的可能。确诊后虽无特效药物，但可通过雌孕激素序贯治疗维持月经，且可考虑供卵试管婴儿等辅助生殖技术实现怀孕。
疑惑十七：使用果纳芬后出现腰侧过敏红疹，现鲜胚移植第二天，用安琪坦与达芙通后多处红疹加重，该如何处理？
解答：使用安琪坦与达芙通时过敏加剧，应尽快换药并赴皮肤科就诊。医生会依具体情况开适合孕妇的抗过敏药。
疑惑十八：人工授精次日未排卵该如何处理，是否需要服用黄体酮？
解答：倘若人工授精后 48 小时内卵泡未排，一般无需服用黄体酮。下个周期或许要调整 HCG 用量。若 14 天后月经未如期而至，建议排查是否怀孕。
疑惑十九：生化妊娠在来过一次月经后就能再次移植吗？
解答：生化妊娠指的是胚胎着床未成功导致的早期流产。通常在月经来潮后复查血 HCG 恢复正常，就能够准备再次受孕或者进行胚胎移植。
疑惑二十：卵巢早衰能做试管吗？
解答：卵巢早衰患者能否采用试管婴儿等辅助生殖技术，需综合年龄、卵巢储备、性激素水平等多方面因素考量。尽管卵巢早衰会对成功率造成一定影响，但仍有部分患者借助辅助生殖技术成功受孕。
