试管婴儿超详细流程
嘿,各位备孕的姐妹们和准爸爸们!你们知道吗?全球有不少孕龄期女性正被不孕症困扰着呢,据说有 10% 这么多。
不过别担心,今天咱就来聊聊那个神秘又陌生的 “试管婴儿”。
第一关:评估试管助孕指征,完善助孕前检查
”助孕咱先说说啥样的人能做 “试管婴儿” 哈。可不是谁都适合,也不是有生育需求就都得靠它。
国家卫生部有文件明确指出了 “试管婴儿” 的适应症呢:
女方要是有卵子运输障碍;
排卵障碍;
子宫内膜异位症;
男方少、弱精子症;
不明原因的不育;
免疫性不孕,这些情况可以考虑 “试管婴儿”。
而对于以下的情况,是不允许进行“试管婴儿”助孕:
男女双方有严重精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
有不宜生育的遗传性疾病;
严重不良嗜好;
接触致畸物质还在作用期;
女方子宫不具备妊娠功能或有严重躯体疾病不能承受妊娠。
所以呢,备孕的准爸妈们得先去正规医院的生殖中心评估一下,看自己适不适合。
要是评估完可以做 “试管婴儿”,那就开始第一步,做检查。这检查可是为了生个健康宝宝,夫妻双方都不能少。
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女方检查
染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、阴道分泌物常规等等一堆项目,检查至少得跑两趟,月经期和月经干净后各一次,早上得空腹,前一天晚上好好睡觉别熬夜、也别同房
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男方检查
染色体、血型、肝肾功这些,还得查精液常规分析,要禁欲 2 到 7 天,检查才更准,早上也得空腹。要是检查都正常,那就可以进入下一步啦。
第二关:女方促排卵
这促排卵就是用促排卵药物让多个卵泡一起发育,这可是 “试管婴儿” 的重要一步。
促排卵方案选择的是否合适,直接关系到获卵数量及胚胎数量,具体选择哪种方案,需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。促排卵方案得专业的高年资生殖医生来定,一般在月经第 2 到 3 天定方案。这方案选得好不好,直接关系到能拿到多少卵子和胚胎呢。
促排卵过程大概要 10 到 15 天。这期间得经常去医院,做阴道超声和抽血检查,看看卵泡发育情况,好调整药物用量。
用多了可能得 “卵巢过度刺激综合征”,用少了卵泡又发育不好。促排卵的时候要适当增加蛋白摄入,适当活动,但不能剧烈运动,也不能同房。要是有腹痛腹胀就得赶紧跟医生说。
第三关:取卵及取精
卵泡成熟了,就得 “打夜诊”,一般是晚上 9 点到 11 点打 HCG 或者达菲林,让卵泡最后成熟。36 小时左右就可以取卵啦,取卵是有创操作,不过别担心,一般是全麻,几分钟就好。取卵的时候男方得手淫排精。
取卵前要注意不少事儿呢,比如取卵前 2 天开始阴道冲洗,减少感染风险;减少活动量,不能剧烈活动也不能同房;取卵当天穿宽松衣服,不能化妆用香水;高蛋白饮食,保持大便通畅,好好休息放松心情。取卵前一天晚上 12 点后禁食,术前 4 小时禁饮水。取卵后要在医院观察至少 2 小时,麻醉醒了可以少量吃东西。要是有腹胀严重、腹痛、阴道出血等不舒服,赶紧告诉医护人员。还要遵医嘱用药,高蛋白饮食,一个月不能同房,不能剧烈活动。
第四关:胚胎移植
取卵取精完了,就到了神奇的时刻啦,卵子和精子要结合,这是实验室的胚胎学家来完成的。取卵后 3 天可以移植胚胎,也可以培养到 5 天囊胚阶段再移植。
移植前医生会评估好多情况呢,比如子宫内膜,这可是孕育胚胎的 “土壤”,要是内膜过厚过薄或者有问题,可能得做宫腔镜检查后再移植。还有血雌激素水平,要是太高,发生卵巢过度刺激综合征风险大,可能就得全胚冷冻。血孕酮水平也很重要,要是高了,内膜和胚胎发育不同步,妊娠率低,也不建议移植。要是有输卵管积水,会影响胚胎,得结扎后再移植。严重的子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会降低妊娠率,可能得取消新鲜周期移植。
要是不适合移植,可以把胚胎冷冻,等身体准备好了再做冻融胚胎移植,不用担心冷冻会降低妊娠率,现在技术很成熟呢。
▌啥时候能知道怀没怀上呢?
不管是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,14 天后抽血查 β-hCG,30 天后做阴道超声,就能看到孕囊和胎心胎芽啦。